(中央社記者郝雪卿台中3日電)台中市一名4歲女童近來頻尿、還會尿床,體重也下降,轉診台中市澄清醫院中港院區,檢查發現罹患第一型糖尿病合併酮酸血症,要終生施打胰島素,讓家屬感到不捨。
澄清醫院中港院區家醫科兼急診小兒科主治醫師宋禮安今天表示,這名就讀幼稚園中班的女童,經診所轉診至醫院急診時,病史發現女童的小便次數比過去頻繁,最近甚至會經常尿床,還時常喊口渴,一直想喝水;送到急診室時,虛弱到得躺在媽媽的懷裡。
當女童被診斷出罹患第一型糖尿病合併酮酸血症,必須終生施打胰島素控制血糖時,宋禮安指出,病童母親因不捨與憂心,一時情緒崩潰,哭紅雙眼。
宋禮安表示,經初步診斷女童有倦怠、虛弱無力、呼吸急促、腹部輕微疼痛、厭食等現象,尤其1星期內18公斤的體重突然掉了約2公斤,顯然原因並不單純。
再從抽血發現女童血糖值已偏高至700多,高出正常值約3.5倍,立即送入小兒加護病房詳細檢查與緊急治療,最後女童被診斷為罹患第一型糖尿病合併酮酸血症。
宋禮安指出,第一型糖尿病是因體內缺乏胰島素,常好發於兒童或年輕人(一般小於30歲),與肥胖、飲食習慣等無關,有可能是遺傳或不明原因(包括自體免疫反應)所導致。
至於糖尿病酮酸血症,宋禮安說,這是屬於糖尿病的急性併發症,因為患者體內胰島素嚴重缺乏,血液葡萄糖無法輸送進入細胞內被身體利用,導致血糖濃度過高;此時體內脂肪會被替代分解為葡萄糖及酮體,以供應細胞能量。累積的葡萄糖及酮體會因滲透性利尿作用而經腎臟排泄,致水分會跟著從尿液中大量流失而導致脫水。
宋禮安認為,這名小病患如果沒有及時發現就醫,很可能因為脫水嚴重與酮酸中毒,會有致命危險;目前這名幼童的病情已經控制穩定,不過未來終生必須施打胰島素控制血糖。1001003
2011/10/04 00:07【記者張淑珠/台中報導】
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這次終於考過了,不會再被別人取笑說我開車是開身份證的,我的老爸都不會在意也不會擔心我是不是有駕照,他都說不用考啦,反正沒那衰被警察抓到,真是的,開了一年都不敢亂跑,現在終於有駕照了,我的心情也安心了~~我要感謝阿明教練(樹德駕訓班),他很好喔!雖然我會開車但是他還很有耐心跟我說明每一個細節,有些教練只會讓你注意考試時的技巧,我的教練會教你出去外面該如何停車,因為考場跟外面是不一樣的,所以還沒考到駕照的同學們!可以去找那位教練喔,我是覺得我這個教練很細心啦,讓你考到駕照不用擔心拿到駕照後不敢在外面開,有些人真的是這樣喔!不過我還是很開心我考到了,一直猛K筆試的書,結果菩薩有保佑,給我的考題很簡單,聽說有些真的超難,還是很開心~~台中駕訓班 樹德駕訓班 台中市駕訓班
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第一天學開車,早上弟弟先去學,然後我下午在過去,中午回到家後,問弟弟今天上什麼?他回答:看影片,這時,我心中有無限的點點點,盡然要我花時間去看影片真是浪費時間,多想趕快學完這些東西!好了,乖學生的我還是乖乖的到駕訓班報到,然後,看影片。之後,我的教練來像我打聲招呼,突然,他問:你有趕時間嗎?我回:沒有!他又說:你要不要試試看,開開看。我想都沒想的說:好ㄚ!!(這比看影片好玩多了~~)然後我就去學了前進,後退,倒車入庫~~沒有我想像中的難麻~~!!反正,來都來了,不如就好好的給他練習!!大小姐我可是抱持著你敢給我開,我就一定開的心情再學習!!整個就是好玩~~~!!!哈哈~~~~~學開車已經兩個星期了,是還滿好玩的........不過同樣的路走了幾遍後,我就會開始感到膩,整個有點誇張~~明明就還沒有很熟!!但就是會膩麻......但已經可以繞著場地走了~~這算是進步吧!!, 雖然我還是有某些點很不熟,應該之後會更好吧!http://www.wretch.cc/blog/crosscat/21410173
今天汽車考筆試,昨天晚上很緊張,因為昨天早上在線上練習的時候,完全沒有及格,原來生病真的會讓人變笨,眼睛和頭腦都不靈光,後來有些題目我昨天晚上在看過後,覺得自己怎麼選錯,不然就是明明我確定了答案,但我滑鼠點得是另一個答案,整個就是神經錯亂,害我昨晚到今天早上都很忐忑不安,昨天,老媽問我:準備好了沒?線上練習都有過嗎?我說:有的有,有的沒有。她說:那怎麼辦?我說:能怎麼辦?我也不知道,她又說:筆試和路考你覺得哪個簡單?我想都沒有想就說:路考畢竟我花了一個月的時間在練習,總是比較熟悉筆試的題目哩,最讓我頭痛的就是罰多少錢!罰幾個月之類的東西,搞得我頭的花了…….早上,當然我和弟弟準備要去考試,當然,是弟弟載我………沒有辦法!她有一個任性的姐姐,那就是我,到了駕訓班,看到大家都在看書,做最後的努力,弄得我整個很緊張,整個都在擔心我沒有辦法通過筆試,還好今天是有”專車”接送,教練開車載我和弟弟(真好…..^_^Y )因為遊覽車做不下,這樣也好,熟悉的人事物,總是可以平復我的緊張,不過我真的覺得到監理所也太太太遠了吧!在車上也是看一下看一下,也不曉得能看進去多少,反正最後到考場後,真的是超級有夠忐忑不安,坐上考試的座位,然後看了題目,圖形題寫得很順,但是到文字是非題時,有那麼幾題讓我左右為難,最後做完題目還不敢按作答完成的指示,又重新檢查,終於下定決心按下那個決定生死的鍵,結果,哈哈哈哈哈~~~~~~及格………….分數還不錯,當我走出考場時,心情整個就是太開心了,因為我真的很怕沒有及格…….學校考試都沒有那麼緊張……現在就等星期一,最後一關-路考,在考前兩天我換了車練習,練起來的感覺是還ok~~而且我今天練完回到家突然發現,最後練習的這台車是3號,然後,我的lucky number是3號耶~~雖然沒有迷信之說,但我想我希望她真的會帶給我lucky希望一切都會順~~
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今天早上考路考,天氣不錯但是很冷,一樣弟弟載著我去考試,現場很多人,大家好像都不緊張呢!我剛開始是還好,只覺得人好多,在裡面考的車也很多,就這樣一Round又一Round的輪流上場,看著一個個考生一個個通過,弟弟先考,看著他好像開的還不錯,當然也順利的通過啦!換到我的時候,坐上 lucky number 3號車,心情頓時有一點點緊張,不過還好啦,沒有像筆試那樣緊張,路邊停車那個地方,我就知道一定要給他小心的有技巧的通過,還好沒有壓到線,整個好加在呢~~當然事後的都給他平安通過,太棒了~~通過了通過了!!!!辛苦了一個月多一點點,是有收穫的啦~~~oh~~ya!!!! 12月真的是個好月份~~~屬於我的月份~~~!!!來開著香檳慶祝一下吧~~~~!!!
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話說,4上一開學我們便開始尋找駕訓班,
為了省錢,省個3456千,SO硬要在台中學開車.
(桃園學開車要10000起跳 + 報名費1200=12000左右)
便開始尋找,找到離中台、勤益附近的駕訓班,共3間.
然後,拿出女人最會的比價功力,開始上YAHOO.知識家.網智等等"比價"
然後,大家像說好的一樣,幾乎不公開價錢,最後大概找的都10000以內附近左右
價錢不好比,換比評論和態度等,然後結論,開在大馬路&溪旁的那兩間
分別以1:1平手,都各有好評&壞評,只剩樹德還沒被評論!
再來,找教練,按了按按到阿明教練,他的網誌五花八門,
然後學生看起來很多,照片都在笑,所以想說試試看!!
電話聯絡上了,一樣說當面談,談價錢的同時就像在喊價(心理對戰)
能省則省,能凹則凹,這就是窮大學生的不要臉也要省錢的程度
最後價格滿意,然後重點是”時段”我自選,超滿意...
重點的價格,全部(報名費、駕照書、上路、不小心超過時數)包到完10000有找!!
也許”路人妳”覺得沒很便宜正常,但但但對於我們北部人來說,真是很知足!!
台中價錢近年有變高,所以我們滿意
[練開車]
一開始當然乖乖去,之後就尷尬拉,愛去不去
好幾次我就謊神,開上分隔倒,然後車子就一邊高一邊低的(笑吧)
教練沒說啥,然後舊教我開下來,結束一場搞笑謊神記
課程2天就學會咧!!超酷的,我以為是每天分解1個項目,
所以嚴格說2天候我們就會路考的所有項目,只差熟不熟練!
[考駕照]
原來,台中除了市以外,其餘的人一律路考去”東海山上”
天阿有夠遠,抱怨規抱怨,駕訓班有安排遊覽車讓我們座,
現在變成電腦筆試,很酷的馬上知道是校臉還是哭臉,超緊張!!
不過也因為路途遙遠,幾乎沒有人考第2次(除了2ㄍ男生,耍帥不看書)
而我們的阿明教練,則是擔心我們臨時報佛腳,一直叮嚀我們要記得看書!!
她不知道我們護理科的"背功"最厲害了呢!!!前2天看就OK啦!
聽到我們錯一題,還不是很相信我們,以下為證據
[路考]
很妙的台中,要分兩天考試,很鬆的只要沒有<ㄠㄠ聲>一切就是模糊狀態!!
所以,路考真是好考全場50台車,沒有一台沒過!!(因為沒有ㄠㄠ聲)
考試速度很快,一次3台車,1小時就考完了,最後才有監考關在旁陪伴,
所以一開始,妳愛怎麼開就怎麼開,聽著廣播,就這樣我們4個都考過了!!
順利拿到駕照 END
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賴莉婷駕照一次PASS吧
教練人好好
要學車請到樹德駕訓班找廖傳明→阿明教練
人幽默有耐心長得可愛不比女教練差http://www.wretch.cc/blog/athena810324/32172448
幼童突然頻尿或尿床,短時間體重急速減輕,家長千萬不要一味的責罵!澄清醫院中港院區家醫科兼急診小兒科主治醫師宋禮安表示,一位幼稚園中班的四歲小妹妹,就這樣被診斷出是罹患了第一型糖尿病合併酮酸血症,必須終身施打胰島素控制血糖,病童母親因不捨與憂心,一時情緒崩潰,哭紅著雙眼。
有一名四歲的女童,經附近診所轉診至台中澄清醫院中港院區急診時,病史發現該女童的小便次數比過去頻繁,最近甚至會經常尿床,還時時叫著口渴,一直想喝水,當送到急診室時,女童是軟弱得躺在媽媽的懷裡。
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宋禮安醫師指出,糖尿病酮酸血症合併了高血糖、脫水、酮酸血症和電解質不平衡等異常,造成一系列的臨床症狀與表徵包括:吃多喝多尿多、倦怠無力、嗜睡、噁心、嘔吐、腹痛;呼吸上可能出現呼吸困難,呼吸中帶有酮體的氣味(水果味),以及呼吸急促、脫水、心跳過速、低血壓,嚴重者可能昏迷、休克甚至死亡。
這名小病患,如果沒有及時發現就醫,很可能因為脫水嚴重與酮酸中毒,會有致命危險,目前這名幼童的病情已經控制穩定,不過未來終身必須施打胰島素控制血糖。
宋禮安醫師強調,幼童被診斷出需終身施打胰島素來控制血糖,家長的擔心和不忍是人之常情,特別請女童的家長寬心,透過澄清醫療團隊的指導,來協助糖尿病病童及家屬克服恐懼及適應疾病,學習與糖尿病和平共存。在漫長與疾病奮鬥的過程中,有醫療團隊的真誠關懷與陪伴,不會讓他們感到孤獨與無助。
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